In English:
Opinion. Comm Belarus on 9 thousand cancer patients who were «cured» by coronavirus in 2020
На беларускай мове:
Меркаванне. Comm Беларусь пра 9 тысяч анкахворых, якіх «вылечыў» каранавірус у 2020 годзе
Телеграм-канал Comm Беларусь опубликовал пост о том, как могла получиться низкая статистика заболеваемости онкологией в 2020 году и при чем тут коронавирус. Приводим мнение без изменений.
Раньше коронавирус «лечили» трактором, а теперь онкологию «лечат» коронавирусом. Вы все, наверное, уже в курсе нового «научного открытия», которое сделал академик всех наук. Оказывается, коронавирус якобы лечит онкологию. И это не шутка. В то время как российские онкологи бросились опровергать слова Лукашенко, БТ чтобы как-то подтвердить это «открытие», привлекает уже целого заместителя директора РНПЦ ОМР (онкологии и медицинской радиологии – прим. ред), а его слова ставит канал Минздрава. Только вот непонятно, какие выводы население должно делать из этих заявлений? Что пандемия это хорошо и онкобольным следует переболеть?
«Гипотезу» о том, что коронавирус лечит онкологию якобы доказывает тот факт, что число выявленных онкобольных снизилось (это действительно так: в 2019 г. было выявлено 41 923 новых пациентов со злокачественными новообразованиями, в то время как в 2020 г. — 33 641 чел.). Но очевидно, что снижение это было обусловлено снижением числа скрининговых обследований (которое, например, в США в какой-то момент сократилось на 90 % из-за пандемии COVID-19). Т.е. банально меньше людей обследуется и у меньшего числа людей выявляются новообразования, в связи с тем, что большие ресурсы здравоохранения брошены на борьбу с коронавирусом.
Поэтому цифры выявляемой заболеваемости не показывают реальную. Что показывает — это смертность. Ведь выявляемость упала, но на смертность это никак не повлияло — онкобольные как умирали, так и умирают, а патологоанатомы как регистрировали, так и продолжают регистрировать причины смерти. Поэтому наиболее релевантный показатель — это именно показатель смертности от онкологических заболеваний. Но данные о смертности, как вы помните, в Беларуси засекречены. Вы сами можете убедиться, открыв удаленный сборник Минздрава. Цифры по заболеваемости там приведены за 2020 г., в то время как цифры по смертности — за 2019 г.
Например, в России и Украине, где статистика о смертности доступна, смертность от онкологии не изменилась: в 2019 г. в РФ она составляла 200,6 умерших на 100 тыс., а в 2020 г. — 199,0 умерших на 100 тыс. чел. В Украине в 2019 г. умерло 197,3, а в 2020 г. — 199,2 на 100 тыс. человек. Т.е. как была смертность от онкологии 2‰, так и осталась. В Украине чуть выросла. Снижение в РФ на 1,6%, скорей всего, было обусловлено высокой смертность онкобольных от коронавируса (часть онкобольных раньше погибла от коронавируса, в то время как при нормальных условиях они умерли бы от основного заболевания чуть позже). Ибо на самом деле, онкобольные закономерно более подвержены риску как заразиться, так и риску умереть от COVID-19, в связи со сниженной иммунореактивностью. По данным ВОЗ, уровень летальности среди пациентов с COVID-19 с онкологическим заболеванием в качестве сопутствующего заболевания составил 7,6% по сравнению с 3,8% для всех пациентов. В Китае сообщалось, что уровень смертности онкологических больных, заразившихся вирусом SARS-CoV-2, составляет 6% по сравнению с 1% для здоровых людей. В общем, все исследования показывают одинаковую картину. Но в Беларуси нет исследований. Нет нормальной статистики. А где нет статистики — там нет доказательной медицины.
Иллюстрация: Comm Беларусь
Но давайте все же посмотрим на статистику, которая у нас имеется. В сборнике Минздрава приведены данные о численности контингента пациентов со злокачественными новообразованиями на конец 2020 г. Данное число отражает общее число онкобольных проживающих в Беларуси на 1 января. Сравним данное число, с данными за прошлые года, а также с данными о заболеваемости, мы обнаруживаем, что последние годы число выбывающих из данного контингента (численность контингента на начало года плюс число выявленных онкобольных за год минус численность контингента на конец года) составляло 26-28 тыс. человек, из них 13-14 тыс. умирали от основного заболевания (онкология), остальные — умершие от других заболеваний, а также выздоровевшие. Но в 2020 г. выбыло почти 38 тыс. пациентов, на 9 тыс. больше, чем в 2019 г. — очевидный резкий скачок. С большой вероятностью, это и есть последствия «лечения» коронавирусом.
